Turinys
Pylorinė opa yra pepsinė opa, esanti pylorus, kuris yra apatinis skrandžio galas, vedantis į dvylikapirštę žarną, baigiantis pyloriniu sfinkteriu. Tai yra raumenų žiedas, kuris susitraukia uždarydamas angą tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Opos yra atviros opos ar kruvinos vietos skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinėje.
Priežastys
Pepsines opas sukelia pepsinas ir skrandžio rūgštis, pažeidžiant skrandžio gleivinį sluoksnį arba dvylikapirštės žarnos gleivinę. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) kategorijos vaistai, tokie kaip ibuprofenas, ypač neturintys žarnyno dangos, skirtos kuo labiau sumažinti NVNU žalą, gali būti opų priežastis. Kai kurie gyvenimo būdo veiksniai gali sustiprinti opų simptomus, tokius kaip per didelis kofeino vartojimas, rūkymas ir didelis stresas. Helicobacter pylori bakterijos dažniausiai sukelia antrumo (skrandžio dalies, jungiančios piliorą) infekciją, galinčią sukelti dvylikapirštės žarnos opas.
Simptomai
Pylorinių opų simptomai iš esmės yra tokie patys kaip dvylikapirštės žarnos opų. Dispepsija yra medicininis dažniausiai vartojamų kombinuotų simptomų terminas. Kai kuriems žmonėms būdingi visi opų simptomai, jiems nebūnant; ši būklė yra žinoma kaip funkcinė dispepsija. Simptomai gali pasireikšti dažnai ir reguliariai arba gali nepasireikšti savaites ar mėnesius. Šie simptomai, apimantys sotumo jausmą, nesugebėjimą įprastu būdu gerti skysčių; diskomforto ir tuštumos jausmas skrandyje, kuris paprastai būna skausmingas, atsiranda dažniau nuo vienos iki trijų valandų prieš valgį, susijęs su alkio jausmu. Daugelis nukentėjusių asmenų mano, kad valgymas gali palengvinti negalavimą ir tuštumą. Pykinimas yra dar vienas dažnas simptomas, kaip ir rūgštinės regurgitacijos pojūtis gerklėje.
Ache
Žmonėms, kenčiantiems nuo skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų, skauda įvairaus intensyvumo. Kartais jis yra lokalizuotas, tačiau jis taip pat gali išplisti po pilvą. Dažnai pacientai skundžiasi, kad pilvo skausmas, atrodo, stiprėja sėdint. Susijusius su pepsinėmis opomis, skausmas gali sklisti į krūtinę, už krūtinkaulio ar nugaros, o tai gali būti labai bauginanti patirtis, nes šiuos pojūčius galima supainioti su širdies priepuoliais ar kitomis lėtinėmis ligomis.
Komplikacijos
Pylorinės opos gali sukelti komplikacijų, dėl to pylorus uždegimas. Tai gali sukelti būklę, vadinamą pylorine stenoze. Uždegimas sukelia griežtai pyloric, kuris sulėtina skrandžio turinio patekimą į žarnyną ir sukelia pakartotinį vėmimą, kartais maisto vartojimą iki 24 valandų prieš tai. Kai kuriais atvejais yra matomas skrandžio judėjimas ir išsiplėtimas. Kitos dažnos visų pepsinių opų komplikacijos yra kraujavimas, kuris gali apimti kruviną vėmimą ir tamsią medžiagą, panašią į maltą kavą. Ši būklė yra rimta ir ją reikia skubiai gydyti.
Gydymas
Antacidiniai vaistai gali padėti palengvinti kai kurių pacientų simptomus. Jei yra Helicobacter pylori ir tikėtina priežastis yra opa, galima skirti antibiotikus. Skrandžio rūgšties gamybai mažinti, leidžiančiai užgyti opai, galima naudoti vaistus nuo sekretoriaus. Gali tekti apsvarstyti gyvenimo būdo pokyčius, pvz., Mesti rūkyti, sumažinti kofeino ir streso lygį, taip pat vartoti gausų ar labai riebų maistą. Jei yra pylorinė stenozė ir antisekreciniai vaistai nepavyksta, gali prireikti operacijos.