Turinys
Stuburas yra patvarus ir lankstus, leidžiantis asmeniui laisvai judėti keliomis skirtingomis kryptimis. Slankstelius vienas nuo kito skiria tarpslanksteliniai diskai, kurie veikia kaip pagalvėlės. Degeneracinė disko liga arba DDD atsiranda, kai diskas pradeda gesti dėl traumos ar įprasto senėjimo proceso. Diskas tarp penktojo juosmens slankstelio ir pirmojo kryžkaulio slankstelio vadinamas L5-S1 disku. Dėl šios vietos stuburo kreivumo pokyčių ši sritis patiria žymiai daugiau streso nei kiti apatinėje nugaros dalyje. Šiam diskui dažnai diagnozuojamas DDD ir tai yra dažna apatinės nugaros dalies skausmo priežastis.
Nugaros skausmas
Nugaros skausmas dažnai yra pagrindinis pacientų, besikreipiančių dėl degeneruoto L5-S1 disko, skundas. Skausmas paprastai yra centralizuotas ir gerai išsidėstęs apatinėje nugaros dalyje. Degeneruotas diskas dažnai sukelia lėtinį, mažo intensyvumo skausmą, kai liga paūmėja, pasireiškia ūmiais vidutinio sunkumo ar stipraus skausmo protrūkiais. Skausmas būna stipresnis sėdint ir paprastai palengvėja žmogui einant. Pasak D. J. Magee knygoje „Fizinis ortopedinis įvertinimas“, pats diskas yra prastai inervuotas, tačiau greta esančios struktūros, tokios kaip raumenys, sausgyslės ir raiščiai, turi daug nervų galūnių. Dėl disko pažeidimo šie nervai dažnai siunčia skausmo signalus.
Raumenų spazmai
Didėjant skausmui, ypač ūmios krizės metu, apatinės nugaros raumenys pradeda spazmuoti, regione tampa tarsi įtvaru, taip sukuriant didesnį stabilumą. Spazmai dažnai yra priežastis, kodėl žmogus jaučia, kad jo nugara „dingo“. Kai kurie žmonės jaučiasi palengvinti švelniai drėgna kaitinamos pagalvės šiluma, o kai kuriems reikia vaistų, kad sumažėtų spazmai. Spazmai yra dar vienas disko pablogėjimo simptomas, ir gydymas atskirai nuo jų neišspręs problemos.
Spinduliuojamas skausmas
Jei L5-S1 diskas yra pakankamai sumažintas, kad suspaudtų nervus, kurie išeina iš nugaros smegenų, skausmas gali spinduliuoti į sėdmenis, klubus ar šlaunis. Gydant skausmo vietas simptomas nesumažės; diską, sukeliantį problemą, reikia palengvinti. Ilgalaikis spaudimas nervų šaknims gali sukelti tirpimą, dilgčiojimą ir kitus skirtingus pojūčius šiuose regionuose. „Merck Manual“ praneša, kad daugiau nei 80 procentų disko plyšimų veikia L5 arba S1 nervų šaknis. Ankstyvoje stadijoje reikėtų ieškoti tinkamo DDD gydymo.
Nukritusi pėda
Ilgą laiką disko degeneracijos metu suspausti nervai ilgainiui nustoja siųsti signalus iš smegenų į raumenis.Jei raumenys, lenkiantys pėdą į viršų, žymiai susilpnėjo arba visiškai nesugebama atlikti šio judesio, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Sumažinti sužeisto disko nervų spaudimą yra labai svarbus bet kokiai vilčiai atgauti funkciją.