Turinys
Smegenų perfuzijos slėgis (CPP) yra skirtumas tarp arterijose esančio slėgio, vadinamo vidutiniu arteriniu slėgiu (MAP), ir slėgio kaukolės viduje (intrakranijinis slėgis arba ICP). Tai nustatoma pagal šią lygtį: PPC = PAM - PIC.
Reikšmė
Smegenų perfuzijos slėgis paprastai palaikomas tame pačiame lygyje, kad būtų užtikrinta pastovi ir stabili smegenų kraujotaka, plečiant ar suspaudžiant smegenų kraujagysles. Tai reiškia, kad smegenys gauna atitinkamą kiekį kraujo, nors likusio kūno kraujospūdis svyruoja tarp slėgio kritimo ir hipertenzinių šuolių.
Smegenų pažeidimą
Kai atsiranda smegenų pažeidimas, gali sumažėti smegenų perfuzijos slėgis. Jei hipotenzija yra sunki, smegenims gresia išemija - kraujotakos sumažėjimas, sukeliantis smegenų pažeidimus.
Kritinis PPC
Trauma.org praneša, kad nėra apibrėžimo, koks yra optimalus smegenų perfuzijos slėgis, tačiau yra kritinė riba, žemiau kurios PPC negali likti. Anot Journal of Anesthesiology, internete kritinė riba yra maždaug 60 miligramų gyvsidabrio (mmHg).
PPC priežiūra
CPP palaikymas iškart po galvos traumos paprastai pasiekiamas kontroliuojant intrakranijinį slėgį ir dirbtinai padidinant kraujospūdį.
Mirtingumas
Kaip rašoma svetainėje http: www.trauma.org, pacientų mirtingumas padidėja maždaug 20% kiekvienam 10 mg gyvsidabrio, kai smegenų perfuzijos slėgis nukrenta žemiau jo kritinės ribos.