Turinys
Taip pat žinomas kaip metastazavęs leptoidinis meningitas arba meningealinė karcinomatozė, karcinomatozinis meningitas pasireiškia maždaug penkiems žmonėms iš 100 vėžiu sergančių pacientų. Gydytojai vis dar stengiasi rasti veiksmingą gydymą.
Faktai
Karcinomatozinis meningitas atsiranda, kai vėžinės ląstelės iš pirminio naviko plinta smegenyse ir stubure esančiose smegenų dangaluose. Dažniausiai tai atsitinka sergant krūties ir smegenų vėžiu, tačiau tai gali pasireikšti esant bet kokiai metastazavusiai vėžio formai. Simptomai yra raumenų silpnumas ir motorinės kontrolės praradimas, galvos skausmas ir pažeistų funkcijų sutrikimas. Negydydami pacientai po diagnozės gali gyventi tik du ar tris mėnesius. Kanceromatozinio meningito gydymo galimybės dažniausiai sutelkiamos į ligos simptomų kontrolę, o ne į jo pašalinimą. Tai apima radiaciją, chemoterapiją ir simptomų kontrolę.
Spinduliavimas
Karcinomatinio meningito gydymo ciklas yra radioterapija. Paprastai tai daroma mažais ciklais ir pacientai palyginti gerai toleruoja. Gydant karcinomatinį meningitą, radiacija paprastai nukreipiama į ją supančių smegenų dangalų smegenis ir audinius. Tai yra veiksmingas pasirinkimas, padedantis suvaldyti ligos simptomus. Jei spinduliuotė skiriama pakankamai didelėmis dozėmis bandant sunaikinti šią ligą sukeliančias ląsteles, tai gali stipriai slopinti kaulų čiulpus, o tai gali sutrikdyti nuolatinį gydymą.
Chemoterapija - intratekalinė
Kai kanceromatozinio meningito gydymui pasirenkama chemoterapija, tai paprastai atliekama intratekaline injekcija. Norėdami suleisti vaistą tiesiai į stuburo kanalą, gydytojas atliks juosmens punkciją. Jei planuojamos pakartotinės injekcijos, gydytojas gali implantuoti Ommaya rezervuarą, kad chemoterapijos klinika būtų lengvesnė ir pacientui būtų mažiau skausmo. Chemoterapija gali palengvinti karcinomatozinio meningito simptomus ir mėnesius padidinti paciento gyvenimo trukmę.
Chemoterapija - į veną
Ieškodami efektyvesnių kanceromatozinio meningito gydymo būdų, gydytojai pradėjo tirti galimybes, kurias galima rasti taikant intraveninę chemoterapiją. Šis gydymo ciklas nereikalauja pakartotinių injekcijų į stuburo kanalą. Gydytojai pastebėjo kai kurių pacientų rezultatų pagerėjimą, kai vėžio vaistai vartojami tiek intratekaliai, tiek į veną.
Simptomų valdymas
Kadangi pacientų, sergančių karcinomatiniu meningitu, prognozės nėra labai veiksmingos, net taikant agresyvų radiacijos ir chemoterapijos gydymą, daugelis pacientų ir jų globėjų sutelkia dėmesį į simptomų valdymą. Tikslas yra palengvinti kanceromatozinio meningito sukeliamus simptomus ir padidinti likusį paciento laiką. Skiriami vaistai skausmui pašalinti ir motorinei kontrolei pagerinti, o ne vaistai, skirti bandyti išgydyti ligą.
