Turinys
Laringofaringinė refliuksas (RLF) yra būklė, kai skrandžio rūgšties turinys eina per sfinkterį, esantį stemplės viršuje, ir purkšti ant balso virvių, gerklės audinių ir nosies ertmės. Proceso rezultatas gali būti lėtinis uždegimas, užkimimas ir nenormalus susitraukimas šalia vokalinių akordų. Gydymas RLF paprastai apima gyvenimo būdo ir gydymo priemonių pokyčius.
Priežastys ir simptomai
RLF iš esmės yra gastroezofaginio refliukso ligos (GERD) išplitimas, kuris atsiranda, kai skrandžio rūgštingumas patenka į stemplę. GERD sukelia apatinės stemplės sfinkterio, apatinės stemplės raumenų juostos, susilpnėjimą, kuris paprastai neleidžia pakartotinai (refliukso) skrandžio turiniui. RLF atsiranda, kai stemplės viršuje esantis sfinkteris taip pat nepavyksta, todėl skrandžio turinys toliau didėja.
RLF simptomai yra gerklės skausmas, užkimimas, rijimo sunkumas, lėtinis kosulys, po nosies lašai, gleivinės gerklėje ir pojūčiai, panašūs į kažką įstrigusį gerklėje. Jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Keista, kad tie, kurie kenčia nuo RLF, paprastai nejaučia rėmens, nes rūgštys perduodamos taip greitai, kad vengia dirginti stemplę.
Gydymas per gyvenimo būdo pokyčius
Gydymas RLF paprastai prasideda keliais gyvenimo būdo pokyčiais. Pradėkite keisti savo mitybą: pašalinti kofeiną, įskaitant kavą, arbatą, kofeino gėrimus ir gaiviuosius gėrimus. Šie rūgštūs produktai gali pabloginti RLF poveikį, o gaiviųjų gėrimų dujos gali sukelti nerimą, o tai sukelia daugiau skrandžio turinio refliukso. Kofeino gaivieji gėrimai yra ypač rūgštūs, todėl juos reikia vengti. Labai rūgštus sultis, pavyzdžiui, apelsinų, mėlynių ir greipfrutų, taip pat gali pabloginti būklę.
Taip pat pabandykite pašalinti tam tikrus maisto produktus: svogūnai ir česnakai yra vienas iš pagrindinių atsakingų už refliukso sąlygų sukūrimą; Kiti kaltininkai yra riebūs, aštrūs ar kepti maisto produktai, šokoladas ir mėtos. Venkite valgyti nieko iki trijų valandų prieš miegą. Jūs galite gauti papildomą palengvėjimą praradus svorį, sustabdant rūkymą ir vengdami alkoholio; kaip maistas, prieš miegą reikia vengti alkoholio. Pakelkite lovos galvą keliais coliais, kad būtų išvengta nakties refliukso.
Teisės gynimo priemonės
Galima naudoti RLF vaistus. Jei reikia, gydytojas tikriausiai paskirs protonų siurblio inhibitorių, vaistų, kurie blokuoja rūgštis formuojančius skrandžio fermentus. Pavyzdžiai yra ezomeprazolas (Nexium), lansoprazolas (Prevacid) ir rabeprazolas (Aciphex). Gydytojas taip pat gali paskirti H2 blokatorius, kitą vaistų, kurie mažina skrandžio rūgšties gamybą, klasę. Pavyzdžiui, famotidinas (Pepcid), ranitidinas (Zantac) ir lansoprazolas (Prevacid).
Atkreipkite dėmesį, kad abi vaistų klasės trukdo Jūsų organizmui absorbuoti kalcio; poveikis gali būti pastebimas, nes tokie junginiai paprastai suvartojami santykinai didelėmis dozėmis. Pasitarkite su gydytoju, kad galėtumėte išsamiai paaiškinti galimą šalutinį poveikį.
Chirurgija
Nuolatiniams RLF atvejams gali prireikti chirurginės operacijos, kad fiziškai sustiprėtų apatinės stemplės sfinkteris. Gydytojas Jums patars, jei to reikia.