Turinys

• Deguonies prisotinimas
• Normalus lygis
• Palaikykite ventiliaciją
• Hipoksemija
• Neišnešiotų dienų retinopatija

Kūdikio sveikatą galima nustatyti keliais būdais - pagal išvaizdą arba pagal klinikines situacijas, kurias reikia išsamiai stebėti. Deguonies prisotinimo matavimas gali reikšti sveikatos problemą ir yra kūdikio gyvybinių požymių, ypač turinčių kvėpavimo sutrikimų ar naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus, vertinimo dalis.

Deguonies prisotinimas

Deguonies prisotinimas matuoja deguonies prisotintą hemoglobino kiekį kraujyje. Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių komponentas, kuris jungiasi su deguonimi ir perneša jį į periferinius audinius. Deguonies prisotinimą galima išmatuoti pulso oksimetru, kuris yra infraraudonųjų spindulių šviesos šaltinis ir paprastai dedamas ant vaiko pėdos ar rankos.

Normalus lygis

Sveikas kūdikis, gimęs laikinai, turi prisotinti deguonį nuo 95 iki 100%. Tačiau kai kurių institucijų parametrai yra šiek tiek kitokie. Pasak Mercko, atsižvelgiant į poreikį papildyti deguonį, pilnaverčiams kūdikiams gali prireikti tik 92–96% prisotinimo.

Palaikykite ventiliaciją

Neišnešiotų kūdikių deguonies prisotinimas iš pradžių gali būti mažesnis, atsižvelgiant į plaučių išsivystymą ir taip sumažinant retinopatijos dažnį. Neišnešiotų kūdikių normali deguonies prisotinimo vertė yra nuo 84 iki 90%. Vaikas, negalintis išlaikyti minimalaus deguonies prisotinimo lygio pagal savo amžių, gali būti dedamas į papildomą deguonį. Tada gydytojas gali nuolat stebėti prisotinimo lygį ir koreguoti deguonį, kad išlaikytų terapinį lygį.

Hipoksemija

Kūdikiai, kurių deguonies prisotinimas yra mažesnis nei įprastas, yra hipoksemiški. Jei vaikas nenaudoja pulso oksimetro, hipoksemija gali nebūti akivaizdi. Mažas deguonies kiekis kraujyje gali sukelti cianozę, kuri yra melsva spalva aplink burną ir galūnes. Kai pasirodys šis signalas, sodrumas jau gali būti 75% ar mažesnis.

Neišnešiotų dienų retinopatija

Yra atvejų, kai deguonies prisotinimas gali būti žemesnis. Kadangi plaučių audinys vaisiuje išsivysto vienas iš paskutiniųjų, neišnešiotiems kūdikiams dažnai reikia papildomo deguonies. Gydymas dideliu deguonies kiekiu buvo susijęs su neišnešiotų dienų retinopatija (RDP) - akių liga, dėl kurios akių kraujagyslės gyja ir gali apakti. Įrodyta, kad prisotinimo reguliavimas žemesniais lygmenimis veiksmingai mažina KPP pasireiškimą. Pagal Mičigano universiteto Vaikų ligų skyriaus tyrimus, kai kuriems neišnešiotiems kūdikiams deguonies prisotinimas nuo 70 iki 90% sumažino KPP dažnį.