Turinys
Endometriumo abliacija yra per didelio menstruacinio kraujavimo gydymas. Tai neinvazinė procedūra, kuriai nereikia hospitalizuoti. Abliacija yra alternatyva gimdos pašalinimui moterims, kurios nenori atlikti sudėtingesnių operacijų. Endometriumo abliacija sukelia gimdos gleivinės randus. Šie randai skatina būsimo kraujavimo sumažėjimą. Po šios procedūros daugeliui moterų kraujavimas yra labai nedidelis arba jų nėra. Endometriumo abliacija nerekomenduojama moterims, kurios rūpinasi vaisingumo palaikymu ateityje. Abliacijos sėkmės rodiklis yra didelis, tačiau jo negalima laikyti tinkama gimstamumo kontrolės forma. Po abliacijos nėštumas kelia didelę riziką moteriai ir kūdikiui.
Istorinis
Moterys gali pasirinkti endometriumo abliaciją, jei jas vargina stiprus kraujavimas. Daugelis moterų šiuo laikotarpiu tampa mažakraujystės (kraujyje trūksta geležies). Anemija sukelia didžiulį nuovargį ir mažą energijos lygį. Endometriumas veikia kaip gimdos gleivinė ir yra atsakingas už tai, kad ji būtų sveika. Kaip rašo Women's health.gov, menstruacijomis endometriumas sustorėja dėl venų, kuriose gausu kraujo. Šis reiškinys yra puiki aplinka apvaisintam kiaušiniui implantuoti. Jei moters kūnas neturi apvaisinto kiaušinėlio implantacijai, gimdos gleivinės gleivinė išsisklaidys. Šis lupimasis pradeda mėnesines. Šis procesas vyksta cikliškai kas 28 dienas. Abliacija sunaikins endometriumo audinį, kuris yra atsakingas už mėnesinių kraujavimą.
Svarba
Nėštumas įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas į gimdos endometriumo gleivinę. Placenta pradeda vystytis, kai ji implantuojama į endometriumą. Placenta yra vienintelė vaisiaus mitybos ir deguonies vartojimo priemonė. Tinkamam vaisiaus augimui ir vystymuisi placentai reikalingas sveikas, praturtintas krauju endometriumas. Kai abliacijos metu sunaikinamas endometriumo dangalas, nėštumo metu sveikas pamušalas negali išaugti.
Poveikis nėštumui
Po abliacijos endometriumas pašalinamas arba sunaikinamas, todėl vaisius negali aprūpinti maistinėmis medžiagomis, deguonimi ir saugia aplinka. Nėštumas nepraeina be perspektyvaus endometriumo dangalo. Remiantis kelių ginekologijos ir akušerijos skyrių atliktais tyrimais, sunaikinus endometriumą yra 0,7% tikimybė pastoti. Moteris turėtų aptarti visas galimas gausaus kraujavimo iš menstruacijų alternatyvas. Jei ateityje kyla rūpesčių ar noro pastoti, medicinos specialistai nerekomenduos abliacijos.
Įspėjimai
Mičigano universiteto Ginekologijos ir akušerijos katedros tyrimai užfiksavo retus vaisius, išgyvenusius iki gimdymo. Yra dokumentuotas sėkmingo 35 savaičių nėštumo atvejis 2004 m. Jungtinėje Karalystėje atliktas tyrimas užfiksavo 70 nėštumų, įvykusių po endometriumo abliacijos. Iš šių nėštumų 33% lėmė gimdymą, tačiau su keliomis komplikacijomis. Priešlaikinis gimdymas įvyko 42% pacientų. Pranešta apie sunkius gimdymus, nes placenta ir naujagimiai yra sunkioje padėtyje normaliam gimdymui. Dėl prasto pateikimo buvo daug cezario pjūvio operacijų. Sunkumai dėl placentos prigludimo prie gimdos sienelių apsunkino gimdymą, sukėlė 26% atvejų. Vaisiaus mirtingumas buvo 12,9%. Daugiausia vaisiaus neteko dėl virkštelės ar placentos problemų.
Eksperto nuomonė
Dr. Paulas D Indmanas iš Kalifornijos pažangiosios ginekologijos yra gerai žinomas dėl gimdos abliacijos tyrimų ir gydymo. Jis pranešė, kad endometriumo abliacija išpopuliarėjo kaip alternatyvus gimdos pašalinimo gydymas, naudojamas per dideliam mėnesinių kraujavimui gydyti. Nėštumas po endometriumo abliacijos yra retas, bet vis tiek įmanomas. Dokumentuota komplikacijų rizika. Gydytojai turėtų tinkamai patarti savo pacientams, kaip svarbu užkirsti kelią nėštumui po endometriumo abliacijos. Taip pat reikėtų aptarti komplikacijų riziką nėštumo metu.
