Turinys
- Kraujavimo iš makšties priežastys
- Hormoninė terapija ir kraujavimas iš makšties
- Endometriumo vėžys
- Diagnozė
- Gydymas
Dauguma moterų į menopauzę (mėnesinių pabaigą) patenka iki 52 metų. Prieš patekdama į menopauzę, moteris gali būti pereinamosios būsenos, vadinamos perimenopauze, iki dešimties metų. Perimenopauzės metu hormonų lygis pradeda mažėti, o mėnesinės tampa vis rečiau ar reguliariau, kol galiausiai nutrūksta. Moteris laikoma pomenopauzine, kai ji mėnesines neturi ilgiau nei metus. Nors kraujavimas iš makšties yra netaisyklingas, panašus į mėnesines, tai būdinga perimenopauzės metu, tačiau tai gali tapti medicininės problemos ženklu, jei atsiranda po menopauzės.
Kraujavimo iš makšties priežastys
Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija nurodo kelis galimus nereguliaraus kraujavimo iš makšties paaiškinimus po menopauzės. Dažniausia priežastis yra gimdos gleivinės atrofija, vadinama endometriumo atrofija. Kita galima priežastis yra hormonų terapija, naudojama menopauzės simptomams gydyti. Gerybiniai navikai ar polipai, vadinami endometriumo hiperplazija, taip pat gali sukelti kraujavimą iš makšties. Kraujavimas iš makšties po menopauzės gali būti endometriumo vėžio požymis.
Hormoninė terapija ir kraujavimas iš makšties
Daugelis moterų patiria nemalonius simptomus, susijusius su hormonų lygio sumažėjimu menopauzės metu ir po jos. Dėl šių simptomų, tokių kaip karščio pylimas ir dirglumas, gydytojai dažnai skiria estrogeno ir progesterono priedą. „Oxford Journal of Medicine“ rodo, kad hormonų terapija gali sukelti netaisyklingą kraujavimą iš makšties iki pusės pacientų, kurie naudojasi gydymu. Nereguliarus kraujavimas paprastai praeina per šešis mėnesius nuo hormonų terapijos pradžios.
Endometriumo vėžys
Kadangi kraujavimas iš makšties taip pat gali būti endometriumo vėžio simptomas, rekomenduojama su gydytoju aptarti bet kokį kraujavimą iš makšties, atsirandantį po menopauzės. Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija teigia, kad endometriumo vėžys yra kraujavimo iš makšties po menopauzės priežastis kiekvienai iš aštuonių moterų. Jei endometriumo vėžys nustatomas anksti, jo išgydymo dažnis yra didelis.
Diagnozė
Norint tinkamai gydyti, būtina diagnozuoti kraujavimo iš makšties priežastį. Gydytojai dažnai ima ligos istoriją, bandydami nustatyti vėžio rizikos veiksnius, įskaitant šeimos ar asmeninę vėžio istoriją, nereguliarius laikotarpius ar negydytų gerybinių polipų buvimą. Gydytojas taip pat gali atlikti endometriumo biopsiją, nubraukdamas nedidelį gimdos audinio gabalėlį arba atlikdamas ultragarsą (nufotografuodamas dubens sieneles naudodamas garso bangas).
Gydymas
Netaisyklingo kraujavimo iš makšties gydymas po menopauzės priklauso nuo kraujavimo priežasties. Jei kraujavimas sukelia hormonų terapija, gydymas paprastai nerekomenduojamas. Jei kraujavimą sukelia gimdos gleivinės sustorėjimas, gali būti skiriamas estrogenas. Jei tai sukelia gimdos gleivinės sustorėjimas, gali būti paskirtas progesteronas. Polipus galima pašalinti chirurginiu būdu. Endometriumo vėžio atveju būsite nukreipti į onkologą, kuris gali rekomenduoti gimdos pašalinimą ar kitą tinkamą gydymą.
