Turinys

• Instrukcijos
• Slaugos priežiūra
• Pastaba
• Ką reikia

Virškinimo ar virškinimo traktą (GI) sudaro stemplė, skrandis, plonosios žarnos, storosios žarnos ar storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir galiausiai išangės. Kraujavimas iš virškinimo trakto gali pasireikšti bet kurioje trakto vietoje, laikomas ne liga, o simptomu. Šiuos kraujavimus gali sukelti opos, virškinimo trakto sužalojimai, kraujagyslių plyšimai, narkotikų vartojimas, vėžys. Paciento išmatose ar vėmimu nustatomi kraujavimo požymiai, tačiau kai kuriais atvejais jie gali būti net pastebėti.

Instrukcijos

Atkreipkite dėmesį į pacientus, kuriems anksčiau buvo kraujavimas iš virškinimo trakto (Jupiterimages / Brand X Paveikslėliai / Getty Images)

Slaugos priežiūra

1. Įvertinkite pacientą. Klauskite apie galimus išmatų dažnio pokyčius, išmatų spalvą, alkoholio vartojimą, vaistus, pvz., Aspiriną ​​ir antikoaguliantus, vėmimą krauju ir medicininę istoriją. Atlikite kai kuriuos fizinius patikrinimus ir atkreipkite dėmesį į pilvo regioną, ieškodami skrandžio skausmo ar kitų simptomų. Peržiūrėkite kai kuriuos medicininius įrašus apie kraujavimą iš virškinimo trakto, kad sužinotumėte, kurie bandymai gali nustatyti šią problemą.

2. Organizuokite ir analizuokite visą įvertinimo metu gautą informaciją, ieškodami problemų, kurias pacientas gali patirti dėl kraujavimo iš virškinimo trakto. Šios problemos gali būti kraujavimo požymiai, simptomai ar poveikis. Formuluoti galimas diagnozes remiantis nustatytomis sąlygomis, kurios gali būti: 1) skysčio kiekio trūkumas, susijęs su kraujo netekimu, ir 2) nesubalansuota mityba, ty mažiau maistinių medžiagų, nurijusių nei kūno poreikiai.

   
   

3. Užrašykite tikslus ir uždavinius, kuriuos norite pasiekti pacientui, remiantis slaugos diagnozėmis. Tokiu atveju galite sekti tris eilutes: 1) Pacientai išlaikys normalų skysčio tūrį, kurį patvirtina mažiausiai 30 ml per valandą šlapimas, ir 2) pacientai išlaikys subalansuotą mitybinę būklę, kurią patvirtina stabilumas. jų svorį.

4. Nurodykite slaugos veiklą, reikalingą šiems tikslams pasiekti. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, atsirandančioms dėl skysčio tūrio deficito, kontroliuoti paciento nurijimą ir evakuaciją. Padarykite tai matuodami suvartojamų skysčių kiekį ir tai, kas prarandama per šlapimą. Taip pat stebėkite gyvybinius požymius, ypač kraujospūdį, hipovolemijos požymius arba mažą kraujo tūrį. Stebėkite šoko požymių dėl mažo kraujo kiekio, pvz., Painiavos, mažo šlapimo kiekio ir mažo kraujospūdžio.

   Jei norite stebėti maistinę būklę, jūsų intervencijos gali būti paciento svorio nustatymas kasdien ir intraveniniai skysčiai, jei jie yra maisto ribojimo laikotarpiu.

   
   

5. Peržiūrėkite paciento būklę ir, ar tikslai pasiekti. Patikrinkite, ar gyvybiniai požymiai yra stabilūs ir ar evakuacija neviršija 30 mililitrų per valandą, rodydama, kad palaikėte normalų skysčio tūrį. Patikrinkite svorio istoriją, kad pamatytumėte, ar jis buvo stabilus. Jei jūsų tikslai nebuvo įvykdyti, iš naujo įvertinkite pacientą ir suplanuokite tolesnes intervencijas.

6. Pradėkite mokyti savo pacientą. Išmokykite jam kraujavimo iš virškinimo trakto požymius ir simptomus ir paaiškinkite, kad jis turėtų kreiptis į gydytoją, jei jis mato bet kokius šios problemos požymius. Taip pat mokykite apie savo vaistus, jų numatomus šalutinius poveikius ir kaip juos remti. Išsiaiškinkite savo pacientui, kaip išvengti vaistų, kurie gali sukelti kraujavimą, pvz., Aspirino, ir nurodykite, kad visada pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą.

Pastaba

• Pabrėžkite, kad svarbu pranešti apie bet kokius kraujo praradimo požymius pacientų švietimo metu.

Ką reikia

• Pen
• Popierius
• Užsisakykite apie operatyvinį skyrių
• Medicinos diagnostikos knyga